2026年上半年，乐山市五通桥区医疗保障局联合区卫生健康局、区市场监督管理局等部门，对辖区内定点医疗机构涉及医保支付的医疗服务行为和医疗费用，实施了专项整治联合现场检查。经查，部分定点医疗机构存在违规使用医保基金问题，五通桥区医保经办机构已依据相关规定作出处理。现将有关情况曝光如下：

1．乐山市五通桥区金山镇中心卫生院

检查组现场检查发现该院存在违反药品说明书适应症用药、过度诊疗等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用14456．34元，并处违约金4336．88元。

2．乐山市五通桥区竹根社区卫生服务中心

检查组现场检查发现该中心存在违反药品说明书禁忌症用药、重复收费、过度检查、过度诊疗等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用4638．07元，并处违约金1391．44元。

3．乐山市五通桥区石麟镇卫生院

检查组现场检查发现该院存在重复收费、过度诊疗、不合理用药等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用13530．73元，并处违约金4059．23元。

4．乐山市五通桥区西坝镇中心卫生院

检查组现场检查发现该院存在违反药品说明书适应症与禁忌症用药、过度诊疗等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用40287．25元，并处违约金12086．19元。

5．乐山市五通桥区金粟镇卫生院

检查组现场检查发现该院存在重复收费、过度诊疗等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用7335．85元，并处违约金2200．76元。

6．乐山市五通桥区蔡金镇卫生院

检查组现场检查发现该院存在违反药品说明书适应症用药、重复收费、不合理诊疗等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用10668．30元，并处违约金3200．51元。

7．乐山市五通桥区冠英镇卫生院

检查组现场检查发现该院存在违反药品说明书适应症用药、不合理诊疗等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用24453．06元，并处违约金7335．93元。

8．乐山五通桥济安医院

检查组现场检查发现该院存在违反药品说明书适应症与禁忌症用药、不合理诊疗、不合理检查等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用47350．90元，并处违约金14205．27元。

9．乐山市五通桥区金粟镇桥沟卫生院

检查组现场检查发现该院存在违反药品说明书适应症用药、过度诊疗等违规使用医保基金问题。五通桥区医保经办机构依据《定点医疗机构医疗保障服务协议》等相关规定，追回违规费用8537．63元，并处违约金2561．29元。

乐山市五通桥区医疗保障局

2026年7月28日