为持续加强打击医保违法违规行为的力度，规范医保基金使用管理，强化对定点医药机构的社会监督和警示教育作用，根据《成德眉资定点零售药店医疗保障服务协议》（以下简称“《医保服务协议》”）有关规定，现将2024年下半年定点医药机构违规行为的处理结果通报如下。

一、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市五通桥区康和药店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在未设立药械医保用药标识、医保电子凭证宣传推广力度不够、部分药品购销存比率超过合理范围的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

二、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市五通桥区蜀盛药店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

三、2024年10月，五通桥区医保中心在对四川高济海棠药堂零售连锁有限公司五通桥涌江路店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

四、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市三好名典药业零售连锁有限公司香枫丽城店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、医保电子凭证宣传推广力度不够、部分药品规格对码错误的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

五、2024年10月，五通桥区医保中心在对四川高济海棠药堂零售连锁有限公司民生堂古桥街店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、部分药品规格对码错误的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

六、2024年10月，五通桥区医保中心在对四川高济海棠药堂零售连锁有限公司民生堂茶花路店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、医保电子凭证宣传推广力度不够、部分药品规格对码错误的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

七、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市五通桥区和济堂药店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在未设立药械医保用药标识、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

八、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司西坝店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

九、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司西坝二店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司老石人街店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十一、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司七星街店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十二、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司新居路店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在未设置医保电子凭证使用指南、未张贴医保政策宣传海报、部分药品未设立药械医保用药标识的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十三、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司新兴街店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在未设置医保电子凭证使用指南、未张贴医保政策宣传海报、部分药品未设立药械医保用药标识的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十四、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司金粟店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、未设立药械医保用药标识、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十五、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司金粟二店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、未设立药械医保用药标识、医保电子凭证宣传推广力度不够的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十六、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山三好名典药业零售连锁有限公司金山店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、未设立药械医保用药标识、医保电子凭证宣传推广力度不够、纸质处方留存不规范的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十七、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市五通桥区森源堂大药房进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在未设立药械医保用药标识、医保电子凭证宣传推广力度不够、药店内部系统未使用国家统一医保编码的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十八、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市健翎大药房有限责任公司进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在营业时间驻店药师不在岗、未设立药械医保用药标识、医保电子凭证宣传推广力度不够、部分药品购销存比率超过合理范围的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

十九、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市五通桥区济仁堂药店进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在未设立药械医保用药标识、部分药品国家码规格对码错误的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

二十、2024年10月，五通桥区医保中心在对乐山市五通桥区民众大药房进行专项整治现场检查时，通过查看药械在架情况、检查医保结算数据、核查药品销售记录、抽查药械购销存情况等方式发现该药店存在未设立药械医保用药标识、部分药品国家码规格对码错误的违规问题。依据《医保服务协议》，属地医保经办机构责令该药店对违规行为立即整改，规范医保管理及医保结算行为。

乐山市五通桥区医疗保障局

2024年12月30日